乙肝患者的肝功能报告,应重点看以下几个方面:
1、看转氨酶。谷丙、谷草转氨酶是反映肝功能损伤最敏感的指标,特别是谷丙转氨酶主要就分不到肝脏,敏感度更高。乙肝患者,转氨酶升高,多意味着肝炎病毒在活动(需结合HBVDNA结果);如果转氨酶正常,多是病毒稳定或是单纯乙肝病毒携带真。
2、看胆红素。肝炎活动肝细胞坏死时,常伴有胆红素的升高(总胆红素、直接胆红素、间接胆红素),且其数值越高,病情多越严重。有时候出现胆红素上升而转氨酶下降的胆酶分离的情况,更是提示病情危重。
3、看蛋白。肝功能中主要看白蛋白、球蛋白,白/球比等数值结果。白蛋白主要反映慢性肝损伤以及肝细胞储备能力,因为肝脏代偿能力很强大,一般只有肝脏严重损伤后才会出现总蛋白和白蛋白降低,球蛋白升高或减低,出现白/球倒置等。
4、其它。其实对于乙肝患者,除了肝功能检查外,还应查HBVDNA,了解乙肝病毒的活动情况,定期查AFP注意有无继发肝癌的并发症,定期查肝脏B超注意有无肝硬化趋势。即使只是乙肝病毒携带者,亦可能直接跳过肝炎变成乙肝后肝硬化甚至肝癌患者,所以应注意定期复查。
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备能力,因为肝脏代偿能力很强大,一般只有肝脏严重损伤后才会出现总蛋白和白蛋白降低,球蛋白升高或减低,出现白/球倒置等。4、其它。其实对于乙肝患者,除了肝功能检查外,还应查HBVDNA,了解乙肝病毒的活动情况,定期查AFP注意有无继发肝癌的并发症,定期查肝脏B超注意有无肝硬化趋势。